Tadalafilin kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu ve erektil disfonksiyon yönetimindeki etkinliği

AMAÇ: Kronik Prostatit/Kronik Pelvik Ağrı Sendromu (CP/CPPS), pelvik ağrı ve idrar semptomlarıyla karakterize, yaygın görülen bir üro- lojik durumdur ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemektedir. Bu çalışmada, CP/CPPS ve eşlik eden erektil disfonksiyonu (ED) olan has- talarda fosfodiesteraz tip 5 inhibitörü olan Tadalafil’in ek tedavi olarak etkinliği değerlendirilmiştir.
GEREÇ ve YÖNTEMLER: Bu retrospektif çalışmaya, Ocak 2020 ile Haziran 2022 tarihleri arasında Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne baş- vuran CP/CPPS ve ED tanısı almış 70 hasta dâhil edilmiştir. Hastalar iki gruba ayrılmıştır: Grup 1 (n=35) standart tedavi (siprofloksasin ve diklofenak sodyum) alırken, Grup 2 (n=35) aynı standart tedaviye ek olarak dört hafta boyunca günde bir kez 5 mg Tadalafil almıştır. Semptom skorları Uluslararası Prostat Semptom Skoru (IPSS), NIH Kronik Prostatit Semptom İndeksi (NIH-CPSI) ve Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi (IIEF) kullanılarak değerlendirilmiştir. İstatistiksel analiz, IBM Sosyal Bilimlerde İstatistik Paket Programı (SPSS) sürüm 25.0 ile yapılmış olup, p<0,05 değeri anlamlı kabul edilmiştir.
BULGULAR: İki grup arasında başlangıç özellikleri karşılaştırılabilir dü- zeydeydi. Grup 2, Grup 1’e kıyasla VAS ağrı skoru, NIH-CPSI ağrı sko- ru, NIH-CPSI idrar skoru, IPSS, NIH-CPSI yaşam kalitesi skoru ve IIEF skorlarında anlamlı derecede daha fazla iyileşme göstermiştir (hepsi için p<0,01). Bu sonuçlar, Tadalafil’in CP/CPPS’li ve ED’li hastalarda ağrı, idrar semptomları, yaşam kalitesi ve erektil fonksiyon iyileşmesini önemli ölçüde artırdığını göstermektedir.
SONUÇ: Tadalafil’in CP/CPPS için standart tedavi rejimine eklenme- si, ağrı, idrar semptomları, yaşam kalitesi ve erektil fonksiyon üzerinde önemli iyileşmeler sağlamaktadır. Tadalafil, eşlik eden ED’li CP/CPPS hastaları için etkili bir ek tedavi seçeneği sunmakta ve bu zorlu durumun yönetiminde kapsamlı bir yaklaşım sunmaktadır.

Anahtar Kelimeler: tadalafil, prostatit, CP/CPPS, tadalafil, PDE5- inhibitörleri, pelvik ağrı

The efficacy of tadalafil in managing chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome with erectile dysfunction

OBJECTIVE: Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome (CP/ CPPS) is a common urological condition characterized by pelvic pain and urinary symptoms, significantly affecting the quality of life. This study evaluates the efficacy of Tadalafil, a phosphodiesterase type 5 inhibitor, as an adjunct therapy in patients with CP/CPPS and concomitant erectile dysfunction (ED).
MATRERIAL and METHODS: This retrospective study included 70 patients diagnosed with CP/CPPS and ED who presented to Training and Research Hospital between January 2020 and June 2022. Patients were divided into two groups: Group 1 (n=35) received standard treatment (ciprofloxacin and diclofenac sodium), and Group 2 (n=35) received the same standard treatment plus Tadalafil 5 mg once daily for four weeks. Symptom scores were evaluated using the International Prostate Symptom Score (IPSS), NIH Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI), and International Index of Erectile Function (IIEF). Statistical analysis was performed using IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS) program version 25.0, with a p-value of <0.05 considered significant.
RESULTS: The baseline characteristics were comparable between the two groups. Group 2 showed significantly greater improvements in VAS pain scores, NIH-CPSI pain scores, NIH-CPSI urinary scores, IPSS, NIH- CPSI QoL scores, and IIEF scores compared to Group 1 (p<0.01 for all). These results suggest that Tadalafil significantly enhances pain relief, urinary symptom improvement, quality of life, and erectile function in CP/CPPS patients with ED.
CONCLUSION: The addition of Tadalafil to the standard treatment regimen for CP/CPPS significantly improves pain, urinary symptoms, quality of life, and erectile function. Tadalafil is an effective adjunct therapy for CP/CPPS patients with concomitant ED, offering a comprehensive approach to managing this challenging condition.

Keywords: tadalafil, PDE5-inhibitors, prostatitis, pelvic pain, CP/ CPPS, prostatic pain